目的观察糖尿病患者早期未出现糖尿病视网膜病变时的色觉损害情况。
方法 收集临床确诊的无糖尿病视网膜病变的2型糖尿病患者78例126眼纳入本研究。另筛选64名健康体检者114眼作为正常对照组。采用Farnsworth Munsell-100型色觉测试仪逐眼检测其总错误得分（total error score, TES）及红、绿、蓝各色彩的错误得分（error score, ES），原值及其平方根值进行统计学分析，并与对照组进行比较。同时分析年龄、病程、性别及胰岛素使用时间与色觉损害情况之间的关系。组间比较采用t检验、t’检验或u检验，单因素分析与年龄、病程、性别和胰岛素使用时间的关系时采用Spearman秩相关分析方法。两组频数比较采用卡方检验，三组辨色力之间的比较采用Wilcoxon秩和检验。
结果 糖尿病组和对照组TES分别为63.80±34.19和30.39±4.57，平方根值分别为7.69±2.17和5.50±0.42，两者较对照组皆存在极显著性差异（u值分别为4.87和4.91，p值皆为0.00）。糖尿病组红、绿、蓝三种色彩ES及其平方根值分别为9.39±8.61、12.67±9.71、12.39±8.05和2.62±1.60、3.23±1.51、3.28±1.27，对照组分别为5.13±3.59、7.00±1.84、6.81±2.70和1.95±1.17、2.62±0.36、2.52±0.68。在原值和平方根值与对照组比较也表现出极显著性差异（t值分别为3.62、4.94、5.40和2.40、3.32、4.03，P值分别为0.0005、0.0000、0.0000和0.019、0.0013、0.0001）。三组辨色力分析提示组间在存在极显著性统计学意义（u=4.071，p<0.01）。除年龄外，色觉异常与糖尿病患者的性别、病程和胰岛素使用时间无关。
结论 糖尿病患者早期即出现色觉辨别力的异常下降，色觉检测可以作为评价糖尿病患者早期色觉损害状况的重要手段。