目的  探讨玻璃体切割手术在诊断治疗内源性真菌性眼内炎中的价值与意义。
方法  一般资料 我院2008年5月到2011年4月住院病人，共26例36只眼，男10人，女16人，年龄24-55岁，平均年龄35岁。病程3月至1年不等。纳入条件 起病前均有长时间全身使用抗菌素、激素和免疫抑制剂的病史，无眼外伤和眼科手术史，眼部检查，早期从眼后极部开始的视网膜脉络膜黄白色松散的边界欠清楚的病灶，玻璃体腔黄白色颗粒状、团块状松软的混浊，合并或不合并前房炎症。经睫状体平坦部常规玻璃体切割术，灌注水之前切割病灶玻璃体送真菌、细菌和细胞学检查，彻底切除玻璃体及病灶后玻璃体腔填入硅油。真菌培养阳性患者行两性霉素B 5µm，（0.1 m ）玻璃体腔注射1到3次，全身应用抗真菌药物一个疗程。观察手术前后视力、炎症反应情况，手术后1周检查FFA，OCT，随访3个月取出硅油，行FFA和OCT检查。
结果  真菌培养结果 10例病人培养阳性 为白色念珠菌和白假丝酵母菌，阳性率为38.46%。细菌培养阴性，病理检查无肿瘤细胞。手术前后视力明显提高，手术后前房内炎症反应不明显，玻璃体及视网膜无渗出病灶，病情稳定。三个月后硅油取出，FFA无明显荧光素渗漏，OCT检查黄斑水肿不明显。
结论 早期对可疑内源性真菌性眼内炎行玻璃体切割手术可以有效控制病情，恢复视力。