目的 评价首选选择性激光小梁成形术(selective laser trabeculoplasty, SLT) 降低原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)或高眼压(ocular hypertension, OHT)患者眼压的效果。
方法 25名(41眼)POAG 及OHT 患者(IOP≤30 mmHg)随机分组分别接受药物(前列腺素类药物)和SLT(180度)治疗。患者接受治疗后第1天,7天,1月随访眼压改变,此后每3个月随访一次。若患者治疗后眼压下降< 30%,SLT治疗组患者接受重复SLT 治疗,而药物治疗组则增加前列腺素类药物以外其它降眼压药物治疗。上述两种治疗定义为额外治疗。
结果 25名患者随访期为6-9个月。12名(19眼)患者接受SLT治疗,其余13名(22)患者接受药物治疗。SLT组患者治疗前平均眼压为26.6 ± 4.5mm Hg ,药物治疗组则为25.4± 3.7 mm Hg。最后一次随访SLT组平均眼压为18.3 ± 3.5mm Hg ,药物治疗组平均眼压为16.8 ± 3.9 mmHg. SLT组中4眼(21% )接受额外治疗,药物治疗组中6眼(27%)接受额外治疗。两组间接受额外治疗的比率经统计学检验无明显差异。
结论 9个月的随访期内,SLT 和药物首选治疗POAG和OHT的降眼压疗效相似,提示SLT作为POAG 和OHT的首选治疗安全、有效。 |