目的  报告一例婴儿眶内血囊肿。
一般资料与方法  黄鑫皓，男，5个月，因发现右眼球前突3个月入院，患儿足月剖腹产，无外伤史。右眼球前突安静时不明显，哭吵时加重呈“蛙眼”。查体：视力检查不配合，右眼睑无红肿，眼眶无明显压痛，眶缘未扪及肿块，右眼球突出度（哭吵时）14mm，眼球运动无明显受限。B超检查发现右眼球后可探及大小约20*13mm的混合性包块回声，边界尚清，内部回声不均匀，有强弱回声，彩超显示团块内部无明显血流，超声印象：右眼球后包块，考虑囊性变？血肿？CT发现右眼球突出，双眼球形态大小尚可。右眼球后外缘见约17*9mm边缘清晰，见球状壁，中央CT值约为40HU，右侧视神经受压；左眼球及球后未见异常：眼眶骨质完整，未见骨质硬化与破坏；CT结果示右眼球后占位性改变，考虑囊性病灶可能性大。实验室检查：血常规：中性细胞比率28.40,淋巴细胞比率63.8，嗜酸性粒细胞比率4.2，血红蛋白112.0；其余检查未见明显异常。处理：予以全麻手术，取下睑缘切口，入眶发现肿块于眼肌与眶壁之间，呈紫红色，可见血痂，顺利取出包块。术后经加压包扎、抗炎等治疗。
结果  出院情况：右眼突出度13mm，眼球转动略受限。术后送病理检查，切开囊壁发现呈纤维素性血凝块，内见少量炎细胞及少量钙盐沉积。出院诊断:“右眼眶内血囊肿”。 半年后随访：右眼突出度在正常范围，眼球转动正常。
结论  眶内血囊肿系血肿长期存留被周围结缔组织包围而成，分外伤性和自发性两类，自发性多见于静脉血管畸形，多发生于健康的青少年，常见一侧眼眶。本例婴儿较少见。诊断依赖B超、CT以及病理组织学检查。本病可以通过手术切除原发病灶及血肿。