目的 探讨波士顿人工角膜移植患者围手术期有效的护理措施，提高重症角膜盲患者的视觉质量，缩短恢复期，防止并发症的发生。
方法 1.术前根据4例重症角膜盲患者病程较长，有2次以上的异体角膜移植术经历、焦虑等评估后进行针对性的心理疏导，提供波士顿人工角膜移植术的相关信息，按医嘱用药防止术后感染。2.严格认真做好术前各项检查及评估:视力、光定位、手测眼压、眨眼及泪液功能、红绿色觉、眼B超、眼轴长度、视网膜和黄斑情况等，检查时避免受客观因素影响，重复检查，力求获得准确信息确保手术效果,指导手术配合要点，说明定期复查重要性。3.术后密切观察角膜水肿，浑浊程度及人工角膜与供体角膜的嵌合情况等，详细记录。4. 术后严格按医嘱及时用药，观察不同给药途径药物的治疗作用及副作用,并及时调整用药。5.术后24小时配戴软性角膜接触镜，防止人工角膜周围干燥，2～3个月更换一次，指导正确的配戴方法。6.定期随访眼部感染及视力。
结果 4例患者术后恢复好，无感染，异体角膜和人工角膜嵌合良好，视力明显改善，均在0.3～0.4。
结论 术前加强心理护理取得患者信任，提高患者对治疗护理的依从性;严格认真的术前评估及健康指导直接反映患者手术效果；术后密切观察病情和精心护理，可降低手术并发症；做好出院随访对视力维护有重要意义。