目的 随着频域光学相干断层扫描仪的推广，分辨率与精准性的提高，探讨频域OCT在高度近视并发白内障行超声乳化吸除术前检查中对临床应用的价值及意义。
方法 本院采用zeiss第四代频域OCT，对2011年1-5月份来我院行白内障手术患者做术前检查，分析眼轴大于26mm，近视小于-20.00D高度近视并发白内障，尚可看清眼底的56例患者，同时做眼底镜、B超、造影，对结果做以比较与鉴别。1皮质型白内障，OCT较容易得到清晰信号强的扫描图像。2核型白内障，在条件允许情况下散瞳，使用OCT扫描时可不对准瞳孔正中心，尽量绕过晶体混浊部位，得到较清晰的眼底扫描图像。
结果 OCT能够快速准确的得到有利于临床诊断的依据，其中观察到黄斑部萎缩、色素紊乱4例，黄斑裂孔1例，黄斑出血2例，神经上皮层撕裂1例。B超提示黄斑略显隆起1例。眼底镜提示黄斑部色素紊乱2例，出血1例。造影提示黄斑部出血1例，神经上皮层撕裂1例。眼底镜与造影在高度近视且屈光间质不清的情况下，有一定的不确切，要与OCT的检查相结合。
结论 频域OCT在分辨率上与时域OCT相比有着较大的提高，而它非侵入式快速准确的检查方式更是受到临床上很大的依赖，高度近视并发白内障的患者往往术后视力并不理想，部分患者术前就存在黄斑区病变可能。在不是白内障过熟期时，OCT在高度近视并发白内障行超声乳化吸除术前检查中对眼底疾病的检查率高于眼底镜、造影、及B超等。我们在术前应对眼底尽可能的有大致的判断，对术后视力有着一定的评估性及预测，为更多的高度近视并发白内障患者提供了临床详实的客观依据。