目的 观察对比儿童期和老年期角膜地形图及角膜像差的分布特征和变化规律。
方法 收集浙江地区129例（258眼）的儿童患者（年龄4～15岁）以及120例老年患者（240眼）（年龄58～102岁），每一眼采用CSO角膜地形图测定角膜曲率、采集角膜地形图数据，然后将地形图数据经Holliday公式转换成Zernike像差数据，分析Z3,Z4阶各项像差的均方根(RMS)数据。数据分析区域为3mm和5mm直径区域。获得数据采用SPSS16.0软件包作t检验。
结果 （1）角膜地形图数据显示：儿童组以循规性散光为主232眼，逆规性2眼，斜散24眼（3mm分析区域）；老年组以斜散为主122眼，逆规性散光106眼，顺规性散光52眼；（2）角膜像差数据显示：(a)所有Z3、Z4阶的Zernike项5mm区域的RMS均大于3mm区域（P<0.0001）；（b）儿童及老年组均显示Z3阶像差RMS均大于Z4阶（P<0.05）；（c）儿童与老年组的角膜Z(4,0)球差项均未显示显著性差异（P>0.05），而Z3阶和Z（4，4）项的RMS分析显示老年组均显著性高于儿童组（P<0.001）。
结论 儿童期角膜散光以循规性散光为主，到老年期则出现向逆规性的趋势变化；角膜像差中球差成分与年龄无显著性相关，随年龄变化而增大的全眼球球差并非来自角膜，可能是晶体球差造成；而其余慧差、三叶草等3、4阶的角膜像差则随着年龄有显著性增加，且占据像差的主导成分。本研究的结果对白内障人工晶体植入术后的光学质量评估可提供一定的参考。