目的 通过显微镜下行单眼直肌联合术，矫正麻痹性斜视术前及术后眼位比较，观察直肌联合术矫正麻痹性斜视的效果。
方法 回顾分析2009.1月至2010.12月住院行麻痹性斜视手术治疗的患者共10例，年龄35~65岁，术前角膜映光15°～30°:6人，30°～45°:2人，＞45°:2人；检查眼球运动、同视机及三棱镜，斜视角稳定，术者为同一人，术前根据斜视角设计手术量，术中在显微镜下行直肌联合术（将上下直肌分离1/2加强水平直肌功能），分离保护睫状前动脉防止术后眼前段缺血综合征发生。记录术后1天至5天眼位、眼球运动、同视机等检查结果，随访术后1个月、3个月眼位变化情况，并与术前进行对比手术效果。
结果 通过住院及随访术后患者眼位及三棱镜情况，10例患者均较术前眼位明显改善，其中住院期间一次手术后正位7例；术后欠矫＜7°：2例；术后欠矫＜15°：1例，随访1个月时眼位同术后；随访3个月：正位7例；术后欠矫＜7°：1例；术后欠矫7°～15°之间：1例；术后欠矫＜15°：1例，无一例发生眼前段缺血综合征。
结论 显微镜下直肌联合术矫正麻痹性斜视效果理想，减少多次手术对眼外肌的损伤，避免眼前段缺血综合征的发生。