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小梁切除术联合晶状体超声乳化人工晶状体植入术治疗慢性闭角性青光眼患者的临床观察           ★★★
小梁切除术联合晶状体超声乳化人工晶状体植入术治疗慢性闭角性青光眼患者的临床观察
作者:张辰星 文章来源:第三军医大学附属西南医院眼科 点击数:232 更新时间:2011/9/13
目的 针对闭角性青光眼患者采用小梁切除术联合晶状体超声乳化人工晶状体植入术,探讨术前术后前房深度以及眼轴的变化情况。
方法 选择闭角型青光眼合并的白内障30例(30眼),所选患者均为病程超过一年以上并眼底明确视神经损害,UBM以及房角检查提示房角关闭程度超过180度象限的慢性闭角性青光眼患者。采用小梁切除术联合晶状体超声乳化人工晶状体植入术,使用A超测量并观察术前术后视力、眼压、前房深度、眼轴长度以及术前晶体厚度。
结果 术后3个月,26眼(86.7%)矫正视力均有不同程度提高,术前与术后3个月视力比较,差异有统计学意义(P <0.05);术前眼压为(39.7±4.1)mmHg,术后3个月眼压为(12.4±2.8)mmHg,差异有统计学意义(P <0.05);术前眼轴长度(21.35±1.22)mm,晶体厚度(5.53±0.28)mm,前房深度(1.62±0.24)mm;术后3月眼轴长度(21.42±1.18)mm,前房深度(2.94±0.73)mm。术前术后眼轴长度无统计学差异(P >0.05),前房深度比较有统计学意义(P <0.05)。所有患者术前晶体厚度与眼轴长度的比值25.8%-31.2%,术前前房深度与眼轴长度比值5.8%-9.4%。所有患者术后前房深度与眼轴长度比值13.5-18.6%。
结论 小梁切除术联合晶状体超声乳化人工晶状体植入术可有效地治疗闭角型青光眼合并白内障的患者。术前晶体厚度与眼轴长度比值高于25%以及前房深度与眼轴长度比值低于10%的患者均可考虑联合手术治疗
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