目的 观察中低度近视常规保留上皮瓣EPI-LASIK和去瓣EPI-LASIK治疗近视术后的临床表现,评估去瓣EPI-LASIK手术的安全性和有效性。
方法 选取近似度在-1.25-6.00DS的中低度近视患者，采用自身对照法观察45例90眼近视患者,左眼采用去瓣EPI-LASIK（制作活性上皮瓣）作为观察组,右眼采用常规保留上皮瓣EPI-LASIK作为对照组,随访6mo,观察术后1～3d两眼的疼痛反应、视力恢复情况以及6mo内haze的变化情况。
结果 两种方法均取得较好的手术效果,去瓣EPI-LASIK组术后1～3d内疼痛反应级别无不适和轻度有40眼占本组88.9%,中度反应5眼占11.1%,常规手术组术后1～3d内疼痛反应无不适和有轻度有20眼占本组44.4%,中度25眼共占55.6%,两组均未出现重度疼痛;术后视力恢复：术后第5d去除上皮瓣EPI-LASIK组分别是0.6±0.12,常规EPI-LASIK组是0.4±0.16,P<0.05，有统计学差异；术后2wk后两组视力无明显差异;术后6mo内haze情况两组无明显统计学差异。
结论 对中低度近视，去瓣EPI-LASIK术相对常规保留上皮瓣EPI-LASIK手术术后反应较轻,视力恢复较快,有较好的安全性和可预测性。