目的 探讨糖尿病性眼肌麻痹的发病机制及临床特点。
方法 回顾性分析2001年5月——2011年5月，10年间门诊所见糖尿病并发眼肌麻痹48例，均系单眼，其中男性25例，女性23例，40—50岁8例，51—60岁16例，61-70岁15例，71-80岁10例，发病时间2天——1个月。
结果 本文48例，动眼神经不全麻痹21例，动眼神经全麻痹15例，外展神经麻痹12例。血糖10wol/L以下19例，11—20wol/L33例。首先综合治理糖尿病，辅以血管扩张剂，多种维生素，营养神经药物治疗。一个月治愈11例，2个月治愈22例，3个月治愈12例，半年治愈3例。
讨论 近年来中老年人Ⅱ型糖尿病急聚增加，其急慢性并发症除引起高血压、高血脂、冠心病外，有时中枢神经系统也可受累，颅神经以动眼神经受累最为常见。其病因迄今未完全了解，但随着医学科学技术迅速发展，对其认识逐步深入。有学者认为，营养神经的小血管管腔狭窄或闭锁，可导致神经发生缺血性改变，重者神经根萎缩脱鞘。支配眼肌神经功能障碍。本病临床特点①常发生于45岁以上的患者，突然发病，多为单眼，病程持续至少2个月，多累及动眼神经，其次为外展神经，滑车神经很少受累。②伴有单侧头痛有复视，眼球运动障碍，眼位偏斜，上睑下垂。③早期的眼肌麻痹在血糖控制后可以治愈预后较好，本病可自行缓解，持续时间一般为6-12周。
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