目的 对比玻璃体腔注射贝伐单抗(Avastin,bevacizumab)或曲安萘德(triamcinolone acetonide,TA)治疗非缺血性视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)的效果和并发症。
方法 共106名患有非缺血性CRVO的患者分为两组:TA组(玻璃体腔内注射4mg TA,71名患者)和Avastin组(玻璃体腔内注射1.25mg Bevacizumab,35名患者)。平均随访期为4.9 ± 4.5月。
结果 两组的最佳校正视力(LogMAR视力)变化不明显(P>0.20)。两组间,视力获得2行以上或者损失2行以上的患者比例也没有显著差别(P>0.05)。在TA组,在每个随访时间点,平均中央黄斑厚度(Central macular thickness,CMT)和基线相比都显著下降(P<0.001),但在Avastin组,CMT仅在注药后1月,2月和1年随访时间点下降显著(P<0.05)。两组间的CMT在注药后2月的随访时间点开始出现差别,在注药后6月差别显著(P=0.006)。在TA组,20眼(28.2%)的眼压>21 mmHg,1例(1.4%)眼内炎发生。Avastin组,仅见1例(2.9%)眼压升高,被诊断为新生血管性青光眼。
结论 在CRVO的治疗上,玻璃体腔内注射Avastin和TA显示出相似的治疗视力预后,但Avastin的并发症较少,黄斑水肿的控制较不稳定。 |