目的 观察玻璃体切割手术(PPV)治疗糖尿病视网膜病变（PDR）患眼玻璃体视盘牵拉综合征（VPT）的临床效果。                                                          
方法  前瞻性自身对照研究。16例VPT患者18只眼纳入研究。常规行最佳矫正视力（BCVA）、眼压、裂隙灯前节检查及双目间接检眼镜眼底检查，荧光素眼底血管造影（FFA）、光相干断层扫描（OCT）、视觉诱发电位（VEP）及视野检查。所有患眼均行PPV，手术中剥除增殖膜并行全视网膜光凝术（PRP），根据患者情况术后采用气体或者硅油填充，晶状体混浊者同时行超声乳化手术联合PPV。手术后1、3、6个月进行随访，采用手术前相同的仪器设备行相关检查，对比分析手术前后BCVA、视盘牵拉高度及渗漏、VEP 、视野改变等情况。
结果 18只眼中，手术后最终BCVA提高者16只眼，占88.89%，不变者2只眼（1只眼黄斑水肿消退后中心凹萎缩变薄；1只眼因视盘上方瘢痕挛缩，盘斑区及中心凹下持续浅脱离），占11.11%。手术后BCVA提高平均0.2，与手术前比较，差异有统计学意义（Z=-2.937，P=0.003）。术前2只眼BCVA<0.1接受F-VEP检查各波潜伏期中度延长，手术后1月BCVA≥0.1接受P-VEP检查P100潜伏期轻度延长，16只眼手术后1月P-VEP检查P100潜伏期缩短平均17.9ms，与手术前比较，差异有统计学意义（Z=-2.602，P=0.009）。OCT测量同一位置视盘厚度手术后1月明显降低平均434.75μm,与手术前比较，差异有统计学意义（Z=-3.061,P=0.002）,术后3月、６月视盘厚度变化不大。12只眼视野检查存在生理盲点的扩大或向心性缩小手术后视野缺损缩小者7只眼,占58.3%。手术后所有患者FFA视盘边界清晰，无异常荧光。
结论 玻璃体切割手术能彻底解除玻璃体视盘牵拉，有效改善患者视功能，防止PVT对视神经的进一步损害。