目的 甲状腺相关性眼病在B型超声检查中的声像表现及临床应用价值。
方法 对2008年6月—2020年10月，经甲状腺摄入I 131率、及血清甲状腺素T3T4测定已经证实为甲状腺机能亢进的甲状腺相关眼病的32例患者64只眼的超声检查结果进行回顾性总结分析。32例患者中女性18例36眼，男性14例28眼，平均年龄34.5岁。采用法国光太A/B型超声诊断仪测量4条眼外肌厚度，均由同一位医师测量完成。
结果 32例患者的64只眼均有不同程度的单条或多条眼外肌增粗，其中52 只眼均有2条及以上眼外肌肥厚；超声结果显示眼外肌增粗，边界明显，内回声欠规则，眶内脂肪呈弥漫斑驳状欠均匀低回声。本组64眼中，下直肌增厚59眼，约占93%，其中12只眼于下直肌内探及椭圆形低或无回声区，上直肌增厚57眼，约占90%，19只眼上直肌内探及椭圆形低或无回声区，内直肌增厚55眼，约占87%，11只眼下直肌内探及椭圆形低或无回声区，外直肌增厚26眼，约占42%。64眼眼外肌彩色多普勒探查均见细小点状血流信号，尤其在直肌内探及低回声区的患者表现尤为明显。
结论 甲状腺相关眼病又称Graves眼病，可引起眼外肌肥大水肿，为炎细胞浸润所致，并导致患者眼球突出、复视及眼球运动受限，是引起成人眼球突出的最常见原因。眼部B型超声可以在活体条件下较清晰的显示各条眼外肌厚度及与周围组织的关系、眶内脂肪回声。是一种最简便、直观且无创的观察眼外肌的检查方法，并可以动态观察眼部病变的进展性变化。在甲状腺相关眼病尤其是眼型Graves病的诊断中，作为辅助检查，与CT，X线等检查手段相比具有操作简便，无痛苦，可多次重复，易于被患者接受的优势，具有显著的临床意义和价值。