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| 透明角膜切口白内障超声乳化吸出术的临床观察 |
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作者：张春巍 … 文章来源：哈尔滨医科大学第一临床医学院附属眼科医院 150001 点击数：1078 更新时间：2004/6/13 
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| 在白内障手术中，切口的大小、部位的选择以及切口的结构等无一不是手术成功的基础，也是影响术后康复及疗效评价的重要因素。总结我院自2003年2月至2003年10月102例眼采用透明角膜隧道切口术式超声乳化白内障吸出折叠人工晶体植入术，效果满意，现总结如下。
1．手术方法: 术眼滴托吡卡胺充分散瞳，在手术前半小时应用倍诺喜表面麻醉。在切口时，用钻石刀于10点角膜缘内侧做0.5mm角膜厚度的板层切口，用3.2mm三角形尖刀在同一深度的角膜板层间前行约2mm后穿透后弹力层进入前房， 2点角膜用1mm穿刺刀斜行穿透角膜各层组织进入前房。前房注入粘弹剂，连续环形撕囊，BSS水分离，水分层。原位超声乳化，自动灌注抽吸系统消除残余皮质，前房及囊袋内注入粘弹剂，用推注器将可折叠式人工晶体植入囊袋内，抽吸干净粘弹剂，人为造成切口两端角膜基质层暂时水肿，使切口闭合。
2．结果: 手术全过程时间8～11min ， 术后裸眼视力: 术后7天视力≥0.5者：82例，术后一月与术前散光相比较，无显著变化。
3．讨论：(1)透明角膜切口表麻已满足要求，不必球后式球周注射麻醉，不干扰眶内组织，不需加压眼球可能引起眼-心反射的危险。术程短，操作简，刺激小，无痛苦，具有心脑疾病和高龄老人及青少年亦可承受大。
(2)角膜切口不需直肌缝线，不需电凝止血，不需缝合切口，缩短了手术时间，提高了疗效。
(3)切口不在结、巩膜，不出血，尤其适用于出血性疾病。青光眼术后滤泡有功能的患者，扩大手术适应征。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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