角膜裂伤合并虹膜脱出经前房眼内路径整复虹膜的手术疗效分析

目的评价角膜裂伤合并虹膜脱出Ι期清创缝合术中经前房眼内路径整复虹膜的临床疗效。
方法选取2008年7月~2011年2月我院收治且随访病例资料完整的78例（78眼）作为研究研究对象（为便于统计分析，将同时伴有玻璃体视网膜病变及球内异物的病例排除在外），分为A,B两组，其中 A 组46例（46眼）在Ι 期手术中行角膜缘穿刺口，穿刺位置选在伤口近角膜缘一端90°处，且穿刺方向与伤口走行垂直，经该口进行前房内路整复虹膜的手术操作。B 组32例（32眼）在术中直接从角膜伤口回复虹膜。术后随访1~3个月，对术后最佳矫正视力、虹膜复位情况及相关并发症的差异进行分析。
结果 (1)术后两组最佳矫正视力均明显提高，A组脱残率（视力≥ 0.30）70.86%,B组脱残率37.50%，差异有统计学意义（X²=7.161，P＜0.05。 (2) A、B两组术后虹膜复位满意率分别为67.39%；37.50%,差异有统计学意义（X²=6.864，P＜0.05。
结论经前房眼内路径复位虹膜是复杂性角膜裂伤Ι期手术中整复虹膜的有效方法，操作简单易行，能明显改善手术质量，减少手术并发症，临床疗效优于传统直接从角膜伤口复位虹膜的方法。