目的 总结应用耳后游离皮瓣修复瘢痕性眼睑畸形的疗效。
方法 2006年9月~2010年11月,收治18例瘢痕性眼睑畸形患者;其中男10例,女8例;年龄20~36岁,平均27.4岁。瘢痕性眼睑畸形原因:肿物切除手术后瘢痕6例(6眼),烧伤性瘢痕8例(8眼),机械性外伤4例(4眼);上睑疤痕14例,下睑疤痕4例;均不同程度眼睑外翻和眼睑不合不全;病程1~30年,平均病程15年。术中彻底松解眼睑疤痕组织,使眼睑闭合;测量眼睑缺损区大小与形状;制取耳后游离皮瓣,将皮瓣修剪至大小合适形状,皮瓣与眼睑缺损区间断缝合、打包加压固定,术后抗炎、7天拆线。
结果 术后游离皮瓣顺利成活,供、受区切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间2~4年,平均3.2年。皮瓣色泽、质地与周围正常组织相似,眼睑闭合自如。
结论 耳后游离皮瓣能较好修复瘢痕性眼睑畸形,具有皮瓣易成活,术后瘢痕小,色泽、质地与周围皮肤接近,供区切口隐蔽等优点。 |