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| 局部应用妥布霉素、氧氟沙星的房水移行性的临床研究 |
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作者：单丽 张劲… 文章来源：中国医科大学附属第一医院眼科 110001 点击数：2098 更新时间：2004/6/13 
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| 目的 眼内炎是严重危害视力的感染性眼病，抗生素滴眼液是预防和治疗眼内炎的有效药物，本实验欲通过应用高效液相色谱法检测人无炎症眼术前滴用氧氟沙星或妥布霉素滴眼液后的不同时间点房水中的药物浓度，研究它们的房水移行性差异。
方法 选取2002年9月—12月在我院预行白内障摘除术的患者104例（104只眼），将患者进行随机分组：空白对照组、氧氟沙星组和妥布霉素组，术前术眼分别点用生理盐水、0.3%氧氟沙星和0.3%妥布霉素滴眼液；每个大组再随机分为两个小组：单次点眼组和多次点眼组。按照不同的分组，在进行白内障摘除术术中，分别于最后1次点眼后10、20、30、60、90或120min时抽取前房水约100μl，立即置于-20℃保存，待样本备齐后检测。使用高效液相色谱仪分别检测各样本房水中氧氟沙星和妥布霉素的药物浓度，计算每组各时间点的药物浓度平均值，并与其各自的最小抑菌浓度相比较。
结果 单次点眼组：前房水中氧氟沙星药物浓度峰值出现在点眼后的30~60min，药物浓度0.28±0.25 (μg/ml)；妥布霉素的药物浓度峰值大约出现在点眼后30min，药物浓度0.19±0.13 (μg/ml)。多次点眼组：前房水中氧氟沙星的药物浓度持续到点眼后120min仍然保持较高水平。妥布霉素点眼后120min，因药物浓度低于检测限而测不出。参照各自的抑制90%细菌所需的抗生素最小浓度（MIC90）值，氧氟沙星单次点眼后60min，房水中药物浓度仍然超过MIC90，多次点眼其药效可持续到120min。妥布霉素的MIC90值较大，而房水内的药物浓度很低，故所有检测值均未达到MIC90。
结论 多次点眼模式较单次点眼模式可获得更高的前房药物浓度。氧氟沙星在房水内的药物浓度高，持续时间长，可达到有效的药物浓度，具有良好的房水移行性。 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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