目的 探讨改良内眦成形术联合重睑成形术治疗单睑合并内眦赘皮的临床疗效,观察术后睑裂水平和垂直开大情况,及瘢痕形成情况,结合术后满意度,评价该种治疗方法的临床效果及实用性。
方法 自2007年3月~2011年3月,对240例单睑合并内眦赘皮的480只眼实行改良Y-V成形术+重睑成形术。改良Y-V成形术是在内眦赘皮中央垂直赘皮做横形皮肤切开,沿横形切口向下紧贴下睑缘滑行做延长切开,分离皮下组织,松解切口处错位的轮匝肌,可见切口下方皮肤自然向鼻侧移位滑行,此时可见泪阜完全暴露,内眦赘皮完全矫正,将皮肤对位缝合,若新眦角与上睑移行处有小“猫耳”,做修剪切除后对位缝合,切口隐匿在重睑线内。常规行切开重睑成形术。
结果 本组240例患者,随访2月~4年,术后睑裂水平径及垂直径均明显开大,约20~30%,内眦赘皮完全矫正,无瘢痕形成,内眦及重睑形态美观自然。
结论 采用改良内眦成形术联合重睑成形术治疗单睑合并内眦赘皮,能够充分体现因人而异,个性化矫正内眦赘皮,并使内眦皮肤达到无痕愈合,同时联合重睑成形术,可有效开大患者垂直和水平方向睑裂,手术效果满意,安全实用,取得了良好的社会效益和经济效益。 |