Ritleng泪道插管术治疗儿童复杂性难治性泪道阻塞疗效观察

目的观察评估Ritleng泪道插管手术治疗儿童复杂难治性泪道阻塞疾病的效果。
方法对先天性泪点缺如、外伤、继发性泪道阻塞（伪膜性结膜炎、TEN、steven-jonson综合征）、泪道激光失败、泪囊脓肿切开术形成泪囊瘘、有多次泪道探通史等复杂泪道阻塞病例73例（92只眼），患儿年龄为3个月—13岁，平均3岁7个月。采用全身麻醉下泪道疏通或泪道重建联合Ritleng泪道插管手术治疗，随访时间5—18个月。
结果 79只眼（85.9%）成功置U型内置管，7只眼（7.6%）置单侧环形外置管，6只眼（6.5%）置管未成功。拔管后治愈67只眼（72.8%），好转16只眼（17.4%），无效9只眼(9.8%)，复发2只眼（3.3%)。
结论 Ritleng泪道插管技术，对患儿泪道损伤较小，对低龄及大龄患儿均适用，手术效果较好，复发率低，是目前较为理想的儿童复杂难治性泪道阻塞疾病的一种治疗手段。但对于泪道极度狭窄闭锁、下方正常泪道结构消失或骨性狭窄的病例，尚不能解决根本问题。