目的  较多的证据表明糖尿病患者在发生糖尿病性视网膜病变之前已出现了神经视网膜的异常。本项研究的目的旨在了解糖尿病早期视网膜神经纤维层的结构和功能的改变，探讨糖尿病性视网膜病变早期诊断的特异敏感指标。

方法  35例（70只眼）眼底正常2型糖尿病患者，以及16名（32只眼）年龄匹配的正常对照。眼科常规检查无异常后 ，用HRT测定视网膜神经纤维层厚度，测定双眼颞侧 、颞上方 、上方 、鼻上方、鼻侧 、鼻下方、颞下方神经纤维层厚度。用P-ERG测定视网膜神经节细胞的功能。分析病程、随机血糖、糖化血红蛋白与观察指标之间的相关性。

结果  与对照组相比2型糖尿病患者PERGs的潜伏期延长，振幅降低,视网膜神经纤维层厚度显著降低，以颞下方为著。糖化血红蛋白和随机血糖与视网膜神经纤维层厚度、PERG的潜伏期、振幅之间并无明显相关性。

结论  2型糖尿病患者在发生眼底可见病变前，在PERGs和HRT已有神经节细胞结构和功能的变化。这些指标的变化为临床检测眼底病变的发展与否提供了有用的观察指标。