目的 通过对我院小儿眼科门诊中主诉眼表不适患儿中干眼患病率及临床检查来了解儿童干眼患病情况及临床特点,从而提高对小儿干眼的认识及防治。
方法 对我院小儿眼科门诊中主诉眼表不适的178例患儿(97例男性和81例女性,年龄7-15岁,)进行干眼检查,包括病史及症状问卷调查,裂隙灯检查,泪膜破裂时间(break up time,BUT)检查,SchirmerⅠ 试验(SⅠt)检查,荧光素染色(fluoresceinstaining,FL)检查,并进行药物治疗和追踪观察2月,再进行症状调查和以上三项检查。并分析症状、病史、主要检查指标及疗效。
结果 小儿眼科门诊中主诉眼部表不适的患者中干眼患病率为47.2%(84例),男性患病率为54.6%(536例) ,女性患病率为 38.3% (31例)。干眼患者主要症状和体征的统计分析:调查表中显示最多见的症状:瞬目频繁21例、眼痒18例、干涩畏光12例、眼红8例、其他4例;84例干眼儿童中,过敏性结膜炎29例,常玩电脑和看电视23例,长期用眼药水18例;SⅠt 试验43例<10mm/秒,37例BUT<10秒,FL:19例角膜上皮点状染色1-3象限。经人工泪液等药物治疗后2月观察,84例患者症状全部缓解,19例角膜点染转阴,BUT增加,SⅠt 试验无改变。
结论 在小儿专科门诊中主诉眼表不适的患者中有较大一部分为干眼患者。干眼最主要的症状为瞬目频繁、眼痒等。儿童干眼常与一些系统性疾病有关。各项干眼症的临床检查数值可作为儿童干眼检查方法和诊断标准。 |