目的 比较硬性透气性角膜接触镜（RGP）、渐变多焦镜、单光眼镜三者对青少年近视发展的延缓作用。
方法 2009年6月至2010年1月在门诊就诊的青少年近视患者84例（170 眼），其中男46 例，女38 例，年龄9~14岁，近视等效球镜-1.00~ -4.00D，散光<-1.5 D。综合验光仪测量父母小瞳屈光度，患者扩瞳屈光度、矫正视力、远近隐斜、调节滞后，电脑验光仪测量角膜曲率，A超测量眼轴长度、前房深度、晶体厚度。问卷戴镜习惯、学习用眼时间、电视电脑时间、户外体育活动时间、睡眠时间。渐变镜组30例均为近距内隐斜≥1^△和调节滞后≥+0.25D，RGP组28例散光均低于1/2球镜。单光镜对照组26例。三组均要求常戴，每半年复查一次。统计方法用独立样本方差分析。
结果 父母单亲近视占30.5%，父母双亲近视占17.64%，平均学习时间每天8.1小时，平均看电脑电视每天1.26小时，平均户外体育活动每天1.2小时，平均睡眠每天8.2小时。随访1年，近视等效屈光度RGP组增长-0.24±0.15D（P>0.05），渐变镜组增长-0.26±0.2D（P>0.05），单光镜组增长-0.69±0.24D（P<0.05）。眼轴长度RGP组增长0.26±0.08mm（P>0.05），渐变镜组增长0.31±0.04mm（P>0.05）,单光镜组增长0.26±0.05mm（P>0.05）。角膜曲率RGP组平坦K值降低0.49±0.03D（P>0.05），RGP组陡峭K值降低0.32±0.03D（P>0.05），渐变镜组平坦K值降低0.29±0.02D（P>0.05），渐变镜组陡峭K值降低0.49±0.05D（P>0.05），单光组平坦K值降低0.16±0.02D（P>0.05），单光组陡峭K值降低0.24±0.04D（P>0.05）。
结论 RGP具有安全性、良好光学性、科学设计等特点，常戴RGP有缓解近视进展的现象，但不能停止近视屈光度加深，同时RGP也改变了角膜的形态和光学性能，是否因为RGP镜片提供了更清晰的视网膜像质，从而抑制了近视的进展尚需进一步研究。近年来随着近视“ 离焦 ”学说的提出以及近视患者调节明显滞后现象的发现，配戴渐进镜能减少调节刺激、提高调节准确度从而延缓近视增长，本实验渐进镜组的近视增长明显比单光镜组少，但两组眼轴长度和角膜曲率变化无明显差异，其机制尚需进一步研究。