目的 探讨视网膜切开、切除术治疗难治性复杂性视网膜脱离的效果。
方法 回顾性分析80例行视网膜切开、切除术治疗的难治性复杂性视网膜脱离患者。患者术中均行环扎、晶切以及玻璃体切割联合周边视网膜切开切除、增殖膜剥离、眼内光凝或及眼外冷凝，以及硅油与重水交换。观察术中、术后不同时期的视网膜复位、视功能以及并发症情况。
结果 (1).术中视网膜复位率80眼(100%)，术后1周视网膜复位率76眼(96%)，随访6-12个月，视网膜复位率72眼(90%)；(2).术后1周,视力增加者16眼(20%)，其中视力指数者35眼(44%)，0.01及以上8眼(10%)，最好视力达0.02。随访6-12月，视力增加者24眼(30%),其中视力指数者40眼 (50%)，0.01及以上11眼(14%)，最好视力达0.03。(3)并发症：术中有视网膜自限性出血8眼(10%)；视网膜活动性小出血6眼(8%)，视网膜中央动脉阻塞3眼(4%)。术后早期有低眼压8眼(10%)，暂时性高眼压24眼(30%)，角膜水肿3眼(4%)，前房血性渗出膜形成48眼(60%)。术后远期有低眼压及眼球萎缩12眼(16%)，持续高眼压3眼(4%)，硅油乳化5眼(6%)。
结论 视网膜切开、切除术治疗适用于常规玻切手术不能胜任或失败的难治性复杂性视网膜脱离，虽然并发症率高、视功能恢复率低，但解剖复位率提高对保护眼球抢救有用视力带来了希望。