目的 采用多焦视网膜电图(multifocal electroretinogram,mfERG)与光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT),观察用维替泊芬光动力疗法(PDT)治疗息肉状脉络膜血管病变(polypoidal choroidal vasculopathy,PCV)前后的功能与结构变化。
方法 对经荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)及吲哚青绿血管造影(Indocyanine green angiography,ICGA)确诊为PCV患者8例8只眼,应用德国ROLAND CONSULT公司生产的RETIport视觉电生理检查系统,记录61个六边形的一阶反应波形及数值,对比PDT前1小时,PDT后0.5月、1.5月,3月的mfERG的5个环形区的P1、N1波振幅反应密度及潜伏期的变化;应用美国Optvue公司频域OCT的线扫及视网膜地形图模式,对比PDT前1小时,PDT后0.5月、1.5月,3月的脉络膜新生血管及黄斑区厚度变化;PDT后3月均行FFA及ICGA检查是否仍存在渗漏。
结果 PDT治疗后3个时间点的P1、N1波潜伏期较治疗前缩短,振幅密度较治疗前上升,中心凹厚度降低。
结论 mfERG与OCT可以客观的反应PCV患者的视网膜功能及黄斑区结构的变化;采用PDT治疗小样本PCV患者的短期研究结果令人鼓舞,还需进行大样本的长期随机对照的研究来验证其远期的安全性和有效性。 |