目的：探讨玻璃体切割硅油填充术后高眼压的产生机理原因及防治方案。方法：回顾性分析玻璃体切割硅油填充术81眼术前、术中及术后随诊18个月的临床资料。结果：81眼中继发高眼压19眼，术后高眼压的发生率为23.5％，术后早期高眼压(术后6周之内发生)者7眼, 早期高眼压与术后炎性反应, 激素性高眼压和硅油填充过量有关；术后6周以后发生高眼压12眼，原因以无晶状体眼瞳孔阻滞、前房变浅、前房角变窄、硅油乳化为主。经过药物、激光及取出硅油手术治疗，眼压升高19眼中有17眼眼压得到控制，有2眼眼压仍高，行抗青光眼手术治疗。结论: 硅油填充术中应调整硅油填充量适量，调整好眼压后结束手术；术后应重视前房炎症反应的治疗；根据不同时期可能出现高眼压的原因及时治疗，防止硅油填充术后因高眼压所造成的视功能损害；若眼后节病情稳定应及时取出硅油。