目的  系统评价LASIK术中鼻/颞侧蒂和上方蒂角膜瓣对术后干眼症发生率的影响。
方法  采用严密设计的检索策略检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆和中国期刊全文数据库（CNKI），对1990至2011年间已发表的有关比较LASIK术中不同位置角膜瓣蒂其术后干眼症发生情况的随机对照研究进行Meta分析。 Meta分析的内容包括术后1周、3月和6～12月时泪膜破裂时间、 Schirmer's I试验及角膜敏感性。采用RevMan 5.0进行统计分析，并按照Jadad量表对检索文献的证据等级进行评价。
结果  共有7篇随机对照研究符合本研究的纳入标准，共计331例患者652眼纳入本研究。 Meta分析显示术后第1周上方蒂组的泪膜破裂时间明显比鼻/颞侧蒂组短（WMD=－0.42，95%CI：－0.79～-0.06，P = 0.02），而在术后3个月和6～12个月两组无显著差异。术后第3个月鼻/颞侧蒂组角膜敏感性明显高于上方蒂组，且有统计意义（WMD = －0.62，95%CI：－1.09～-0.19，P = 0.005），而在术后1周和6～12个月两组无显著差异。两组Schirmer's I试验结果在术后各时间点均无显著差异。
结论  LASIK术中保留鼻侧或颞侧角膜瓣蒂能部分缓解术后干眼症的发生和严重程度，今后还需要更多高质量、大样本的随机对照研究来证明两者之间的联系。