目的 评价20%小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在翼状胬肉术后对角膜上皮修复的效果。
方法 随机选择2010年9月至2011年3月沈阳爱尔眼视光医院明确诊断为翼状胬肉的患者39例39只眼,实施翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术。切除胬肉后,沿胬肉头部边缘处,用直径为7.0mm环钻将缺损的角膜上皮区域划出整齐的区域,刮除该范围内残余上皮,在角膜缘处制作统一大小(约15mm²)的角膜上皮缺损区。术后第一天开始,分别应用20%小牛血去蛋白提取物眼用凝胶29例(29只眼)每日四次,和不应用20%小牛血去蛋白提取物眼用凝胶10例(10只眼),分为试验组和对照组。术后随访2-4天, 试验组和对照组分别于术后12h、24h、36h、48h、60h、72h及96h测量角膜上皮缺损面积, 并荧光素染色,裂隙灯照相记录。
结果 患者性别、年龄无明显差异。治疗和对照组结果进行方差分析,试验组角膜上皮缺损面积在观察时间点分别是(10.36±1.28) mm²、(6.54±2.31) mm²、(3.23±1.63) mm²、(1.29±0.45) mm²、0 mm²、0 mm²和0 mm²;对照组角膜上皮缺损面积分别是(11.15±2.63) mm²、(9.43±1.37) mm²、(7.51±1.04) mm²、(5.01±2.35) mm²、(3.62±1.18) mm²、(2.45±0.56) mm²、(1.28±0.49) mm²和0 mm²;两组比较术后12h无统计学差异(P>0.05),余均存在统计学差异(P<0.001)。
结论 20%小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在翼状胬肉术后对角膜上皮修复有明显效果,在术后应用12小时候即显示出促进上皮修复作用。 |