目的 探讨玻璃体切除术治疗特发性黄斑裂孔临床效果。
方法 9人(9眼)因特发性黄斑裂孔接受了玻璃体切除术治疗。患者年龄60~81岁,病程1周~3年,术前裸眼视力0.02~0.12。 Ⅲ 期3眼,Ⅳ期6眼,合并其他部位视网膜裂孔2眼,合并白内障4眼。全部采用标准三切口玻璃体切除术,合并白内障摘除4眼,曲胺奈德染色切除玻璃体,剥除视网膜前膜,ICG染色行内界膜剥除5眼,3眼完全剥除,2眼剥除不全。硅油注入2眼,C3F8填充7眼。术后随访1月~1年。
结果 术后1月裸眼视力: 0.04~0.25,提高7眼,不变2眼。眼底镜检查及OCT检查黄斑裂孔封闭,视网膜平复,未发现术中相关并发症。术后3眼一过性眼压升高。
结论 玻璃体切除术治疗特发性黄斑裂孔临床效果肯定 ,但仍有部分病人术后视力不提高,术前应加强与病人沟通。内界膜剥除有一定技术难度,应慎重。 |