目的 探讨经瞳孔温热疗法（transpupillary thermotherapy, TTT）局部温热刺激视神经乳头后对视神经钳夹伤(optic nerve crush, ONC)视网膜神经节细胞（retinal ganglion cell, RGC）保护作用。
方法 采用810nm二极管激光，光斑直径500mm、照射时间60s、能量60mW，对Brown-Norway色素大鼠视神经乳头局部温热刺激后72h，制作ONC模型, 经上丘3%荧光金逆行标记计数损伤后7d、14d及28d 存活RGC数量。并观察腹腔内注射热休克蛋白（heat shock protein, HSP）抑制剂Quercetin（4mg/kg）对各组RGC存活数量的影响。
结果 TTT干预ONC组（ONC + TTT）于7d、14d及28d单位面积内（mm2）RGC存活数量（分别为1669.00±132.43，1299.50±237.63，1091.67±115.03）较单纯ONC组（分别为336.17±110.30，984.00±128.02，824.00±244.57）明显增高（p值均＜0.05，n=6）。腹腔注射Quercetin 的TTT干预ONC组在各时间点单位面积内（mm2）RGC的数量（分别为1130.67±245.63，477.17±162.3，353.83±102.96）较ONC+TTT组明显降低，甚至低于单纯ONC组（p 值均＜0.01，n=6）；单纯TTT干预组在各时间点平均RGC数量与空白对照组间无统计学差别（p值均＞0.05，n=6）。
结论 采用TTT技术对视神经乳头温热刺激对ONC后RGC具有一定的保护作用，其保护机制与诱导内源性HSP表达有关。 |
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