目的 探讨分离性垂直偏斜(Dissociated Vertical deriation,DVD)的有效手术方法。
方法 对259例450眼DVD根据双眼视力状况,双眼上斜程度及合并其他类型斜视进行综合分析,设计手术。双眼DVD不伴有下斜肌功能亢进者,若双眼视力良好,且上斜程度相等者做双眼上直肌等量后徙术;双眼上斜程度不等者,做双眼上直肌不等量后徙或先做上斜明显眼手术。若单眼弱视明显。先做弱视眼手术。单眼DVD,仅做单眼手术。伴有下斜肌功能亢进者做下斜肌后徙转位术。DVD合并水平斜视者,尽可能一期完成。否则,分期手术。上直肌后徙量为7~9mm。
结果 259例450眼DVD,395眼满意(96.83%),53眼好转(3.1%),2眼无效。
结论 对不伴有下斜肌功能亢进的DVD行上直肌超常量后徙术疗效满意;伴有下斜肌功能亢进的DVD行下斜肌后徙转位术疗效满意。 |