目的  加强临床对眼部结核感染临床特征的认知，提高诊断和鉴别诊断水平，减少误诊。
方法  回顾性分析1980年~2011年间在天津医科大学第二医院眼科诊治并经手术及病理证实的17例眼部结核患者的临床资料。
结果  女性14例，男性3例；年龄12~66岁，平均40.06岁；视神经结核1例，眼眶结核16例。主诉眼眶肿物6例，伴眼红眼痛视力下降1例；眼睑肿物4例；眼睑肿胀伴上睑下垂1例；眼痛眼球突出1例；双睑红肿伴眶外上肿物4例；单眼视力下降1例。眼眶结核16例行B超检查，均有阳性发现，显示病变形状不规则，边界不清，多呈中低或低回声且分布不均，透声性较强；9例行CDFI检查，多数眶部结核显示有血流分布，且泪腺受累者血供较丰富；少数病变内缺乏血流信号，考虑与病灶内存在干酪样坏死有关；在CT检查中，14例均表现眶部中高软组织密度影，均质，形状不规则，边不清，与眼外肌、眼球壁分界不清，可包绕眼球呈铸造形生长；均未见眶壁明显异常。视神经结核1例B超显示视神经增粗，视乳头高度隆起；CDFI 检查显示CRA流速明显减慢约50%；MRI检查显示视神经近眼球端增粗及视乳头水肿，且T₁WI T₂WI均与大脑皮质等信号，脂肪抑制强化示病变视神经明显强化，相邻视乳头也被强化，另显示大脑额叶及胼胝体区异常结节样信号，边清，T₁WI中低信号T₂WI高信号 。
结论  视神经结核早期由于存在与视神经炎类似的症状与体征，易造成误诊。眼眶结核常表现眼眶占位病变，病变主要位于眶前段眼球突出不明显，同时缺乏与结核有关的疲倦无力、消瘦、午后低热、盗汗等全身中毒症状和呼吸系统症状，确诊主要依靠病理检查。诊断时须重视与睑板腺囊肿、泪腺炎、炎性假瘤、眼眶实体性占位相鉴别。眼科医师应重视全身结核病史的询问和相关体格和影像检查，避免临床误诊。