目的 观察810激光经巩膜睫状体光凝术对恶性青光眼的治疗效果。
方法 2010年10月至2011年2月我院收治的恶性青光眼6例6只眼,均为小梁切除术后,其中5只眼外院手术,1只眼本院手术。发病时间为小梁切除术后1周至3月。眼压在46-63mmHg,平均眼压为56.2mmHg,视力为LP-0.05,浅前房II-III级,6只眼均给予810激光经巩膜睫状体光凝术治疗。5只眼给予半周睫状体光凝治疗。1只眼给予全周睫状体光凝治疗,分两次治疗。激光能量1.8w-2.5w,时间2s,25灶-35灶。术后随访眼压,前房深度,视力3-6月。
结果 (1)术后第一天,5只眼眼压控制在21mmHg以下,1只眼眼压35mmHg(p<0.05),3天后给予另外半周睫状体光凝治疗,眼压控制在21mmHg以下。(2)6只眼前房均不同程度加深(P<0.05)。(3)视力不同程度提高0.1-0.5(P<0.05).最后一次随访时眼压明显降低,最后一次随访时前房深度明显加深。最后一次随访时视力明显提高。(4)并发症:球结膜水肿6只眼,前房出血1只眼。
讨论 经巩膜睫状体光凝术治疗恶性青光眼创伤小,治疗效果明显,操作简便,能有效降低眼压,保存视功能. |