OCT测量RNFL厚度及黄斑区GCC厚度与视野参数的相关性分析

目的利用光学相干断层扫描技术（RTVue-100 FD-OCT）比较正常人和早期POAG患者RNFL各部位厚度及黄斑区GCC厚度差异及其与视野参数平均缺损（Mean Defect,MD）的相关性。
方法选取正常人50名50眼为正常组，早期POAG50名50眼为早期青光眼组，利用光学相干断层扫描技术RNFL 3.45程序和GCC程序的扫描记录正常人和早期POAG患者RNFL各部位厚度及黄斑区GCC厚度, SPSS16.0统计软件对比各组内RNFL各部位厚度及黄斑区GCC不同部位厚度数值有无差异，各组间RNFL各部位厚度及黄斑区GCC不同部位厚度数值有无差异，并计算其与视野参数MD的相关性。
结果 OCT测量正常组RNFL全周平均RNFL厚度及颞侧、上方、鼻侧、下方RNFL厚度值分别为110.33±6.01μm、89.38±5.58μm、89.38±5.58μm、77.55±5.98μm、141.33±7.09μm; 早期POAG组RNFL全周平均RNFL厚度及颞侧、上方、鼻侧、下方RNFL厚度值分别为93.33±6.02μm、72.38±5.52μm、115.32±6.09μm、70.11±5.21μm、113.09±6.92μm。POAG患者RNFL不同区域厚度值与正常组对比厚度明显变薄，差异具有统计学意义（P＜0.01）。正常组黄斑区平均、上方及下方神经节细胞复合体厚度值分别为105.87±5.09μm、105.91±6.47μm、105.73±6.69μm，各厚度值间对比差异无统计学意义（P＞0.05）；早期POAG组黄斑区Average 、Superior、Inferior GCC厚度值分别为：89.92±6.32μm、90.15±7.73μm、90.18±6.83μm。POAG患者黄斑区不同区域神经节细胞复合体厚度值与正常组对比厚度明显变薄，差异具有统计学意义（P＜0.01）。青光眼组黄斑区不同区域GCC厚度值与正常组对比厚度明显变薄，差异具有统计学意义（P＜0.01）。OCT测量正常组RNFL全周平均RNFL厚度及颞侧、上方、鼻侧、下方RNFL厚度值与视野MD无相关性（ P＞0.05），而早期POAG组与视野MD成负相关（ P＜0.05）, Sperarman 相关系数早期POAG组分别为-0.501，-0.612，-0.411，-0.398，-0.453。OCT测量正常组黄斑区Average 、Superior、Inferior GCC厚度值与视野MD无相关性（ P＞0.05），而青光眼组与与视野MD成负相关（ P＜0.05）, Sperarman相关系数早期POAG组分别为-0.405，-0.341，-0.309。
结论 POAG患者RNFL厚度及黄斑区GCC厚度较正常人明显变薄，与视野参数MD之间具有较好的相关性，FD-OCT对于POAG的诊断具有较好的临床应用价值。