目的 观察零球差非球面人工晶状体应用于外伤性白内障术后的视觉质量,旨在利用零球差人工晶状体的光学特性,弥补或改善眼前节外伤(角膜瘢痕、虹膜和瞳孔损伤)所造成的屈光缺陷。
方法 选取我院外伤性白内障患者60例(60眼),其中角膜穿孔伤52例(52眼),钝挫伤8例(8眼)。所选患者随机分成两组,30例(30眼)植入零球差非球面人工晶状体(Akreos AO)作为实验组, 30例(30眼)植入传统球面人工晶状体(Akreos adapt)作为对照组。术后3个月、6个月对比观察两组患者的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、立体视觉、对比敏感度(contrast sensitivity, CS),并对患者生存质量满意度进行问卷调查。
结果 术后3个月、6个月两组患者裸眼视力、最佳矫正视力相比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月实验组患者远近立体视觉均优于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月实验组各空间频率对比敏感度均高于对照组,特别是眩光对比敏感度,实验组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);问卷调查显示,实验组术后24例较满意,满意度高达80%,对照组16例较满意,满意度为53.3%。
结论 1.零球差非球面人工晶状体应用于外伤性白内障,其术后的视觉质量优于传统的球面人工晶状体。2.对于角膜瘢痕较小且位于周边、晶状体囊袋或后囊环相对完整、视网膜功能良好的外伤性白内障患者,植入零球差非球面人工晶状体,可以利用其光学特性,最大限度地保存和改善眼外伤后的视功能,提高眼外伤患者术后的生活、工作能力及生存质量。 |