目的 观察翼状胬肉切除加结膜瓣移植术在治疗巨大翼状胬肉的疗效。
方法 在手术显微镜下对30例(36眼)巨大翼状胬肉患者采用翼状胬肉切除加颞上方球结膜瓣移植术,同时暴露距角膜缘2mm的巩膜面。术后2周、1月、3月及6月进行随访观察。
结果 术后随访,所有患者视力有不同程度的提高,2眼于2周时出现角膜缘表浅溃疡,停用妥布霉素/地塞米松眼水后自愈,2眼胬肉切除后残留角膜斑翳,1眼于3月后复发,其余患者无复发,球结膜移植瓣生长良好,鼻侧球结膜下无明显纤维血管增生,角膜表面光滑。
结论 巨大翼状胬肉呈翼状侵犯角膜,范围广,遮盖部分瞳孔,胬肉下方角膜缘干细胞大面积缺失,采用颞上方球结膜瓣移植术可以尽可能保留正常角膜缘,术后角膜创面修复快,胬肉复发率低,是巨大翼状胬肉手术治疗的有效方法。 |