目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)眼底病变的相关危险因素。
方法 对69例SLE患者进行横断面研究,了解患者的眼底病变及与疾病活动度相关的常用临床和实验室指标。
结果 69例138只眼中4例6只眼发生视网膜静脉阻塞,其中2例3只眼为中央静脉阻塞,视神经乳头充血肿胀,视网膜静脉扩张迂曲,全视网膜水肿混浊,见散在的棉绒斑及线状出血灶,伴黄斑水肿,2例3只眼为分支静脉阻塞,阻塞区所在象限视网膜见火焰状出血灶及棉絮斑,静脉扩张迂曲;13例18只眼视网膜上有不同程度的棉绒斑、静脉迂曲扩张,动脉痉挛、微血管瘤、硬性渗出。共17例SLE眼底改变的发生与皮疹( P = 0.007, OR = 8.503)、脱发( P = 0.004, OR = 9.034)、粘膜溃疡( P = 0.009, OR = 13.126)、抗dsDNA( P = 0.012,OR = 5.031) 、ESR ( P =0.014,OR = 1.052)、补体C3 ( P = 0.001, OR = 0.03)、尿常规( P = 0.002, OR = 1.006)、血常规( P = 0.002, OR = 3.016)均呈明显相关,与其他指标无关。
结论 皮疹、脱发、粘膜溃疡、dsDNA、ESR、C3、尿常规、血常规是SLE眼底病变的主要危险因素,早期眼底筛查能提前或同时反映SLE活动度及发展情况。
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