目的 比较应用23G-玻切术联合白内障超声乳化、人工晶体植入术与分阶段手术治疗特发性黄斑裂孔的功能与解剖结果。比较两种方法的有效性、安全性,有助于指导临床工作。
方法 回顾性分析72例特发性黄斑孔患者,其中47例行23G-玻切联合手术,25例行分阶段手术。所有患者均行内界膜剥除和气体填充。白内障超声乳化术后行后房型可折叠人工晶体植入。所有患者均随访十二月。主要比较分析术后一月、六月、十二月患眼远、近视力,黄斑孔的闭合率以3D-OCT扫描结果为评价标准。
结果 在随访十二月时,两组中术后最佳矫正视力(BCVA)均较术前有显著提高(p<0.01),而在随访六月时,联合组术后BCVA较术前显著提高(p<0.01),而分阶段组术后术前无显著统计学差异。两组黄斑孔闭合率分别为95.7%和92%,无统计学差异。在并发症比较中,如眼压、前房渗出等,两组无明显差异。
结论 23G-玻切联合手术与分阶段手术在治疗合并有白内障的特发性黄斑裂孔中均能安全、有效的获得良好的解剖复位与功能恢复。而23G-玻切联合手术能缩短患者视力恢复时间,降低手术费用及避免二次手术。 |