目的 观察LASIK术后屈光回退及欠矫二次手术的临床疗效。
方法 对在2009年~2010年我中心行LASIK术后屈光回退及欠矫患者13例（22 眼）行二次手术治疗，其中Intralase飞秒激光制瓣3例（5眼），年龄19~46岁，平均27岁，行LASIK术前屈光度-1.25~9.50D，平均(-5.65±1.83)D，散光度-0.25~-2.25 D，平均(-0.80±0.60)D，等效球镜为-1.38~-9.88 D，平均为(-6.05±1.88)D，角膜厚度492~585μm，平均（529±24）μm。综合首次治疗光区的大小，使用PENTACAM角膜分析系统进行分析，判断是否进行二次手术并确定手术时间；采用掀开角膜瓣后进行再次激光切削的方式治疗，增效手术前屈光度-0.50～-2.50D,平均（-1.19±0.61）D；散光度-0.25～-1.25D，平均（-0.44±0.29）D；等效球镜-0.63～-2.63D，平均（-1.32±0.62）D；角膜厚度427~519μm，平均（465±32）μm。观察术后一个月、三个月、六个月视力、屈光度、眼压、角膜基质床厚度、角膜瓣厚度、
结果 二次术后病例随访6个月以上，发现所有患者术后复查角膜瓣复位平整，无皱褶；术后3~6个月视力恢复良好、屈光度基本稳定；术后6个月时裸眼视力达到或接近二次术前矫正视力者19眼占86 %；增效手术后屈光度-1.00～0.5D,平均（-0.03±0.39）D；散光度-0.75～0.5D，平均（-0.25±0.37）D；等效球镜-1.38～0.63D，平均（-0.14±0.44）D；所有病例均无其他并发症发生。
结论 行二次激光手术术中细心分离角膜瓣、角膜基质床厚度测量、屈光度的确定、患者首次资料的获取对手术设计中手术安全性、效果尤为重要；由于飞秒激光制作角膜瓣均较薄，因此对于飞秒激光制作的角膜瓣术中的仔细分离对于二次手术具有重要意义；采用角膜瓣掀开进行二次激光切削对准分子激光原位角膜磨镶术后屈光回退安全、有效。