目的 多中心大样本分析三种术前眼部消毒方法在白内障术后眼内炎的发生率及其对术后眼表情况的影响,以评价三种眼部消毒方法的手术安全性。
方法 回顾性分析多家医院共10000余例白内障手术,按时间的不同术前分别采用了三种眼部消毒方法。A组:3852只眼分别用1/1000新洁尔灭约50ml清洗眼睑缘和结膜囊一次,碘伏原液消毒眼睑缘及其周围皮肤,开睑后再用稀释后的碘伏(原液:清水1:3)2ml冲洗结膜囊一次。B组:3570只眼分别用1/1000新洁尔灭约50ml清洗眼睑缘和结膜囊一次,用稀释后的安尔碘Ⅲ(原液:清水1:1)消毒眼睑缘,碘伏原液消毒皮肤,开睑后再用此稀释后的安尔碘Ⅲ点滴结膜囊2ml一次。C组:5350只眼分别用生理盐水及安尔碘Ⅲ原液清洗和消毒眼睑缘,安尔碘Ⅲ原液消毒皮肤,开睑后再用安尔碘Ⅲ原液2ml冲洗结膜囊一次。对三组手术后眼内炎发生率、术后第1天的角膜上皮缺损率采用X2检验分析。
结果 术后眼内炎的发生率:A组2例(0.052%),B组3例(0.084%),C组0例,差异具有统计学意义(P<0.05) ; 术后第1天的角膜上皮缺损率:A组250例(6.49%),B组31例(0.87%),C组5例(0.09%),差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论 白内障术前用安尔碘Ⅲ原液消毒眼睑缘|、结膜囊及眼部周围皮肤的方法更安全可靠,值得临床推广。
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