目的 观察手术干预对各种难治性感染性角膜溃疡的临床治疗效果。
方法 对38眼药物治疗效果不佳的各种感染性角膜溃疡患者，在针对不同病因给予规范化药物治疗的同时，根据溃疡深浅的不同，分别采用单层羊膜覆盖、多层羊膜移植、板层角膜移植、深板层角膜移植等手术干预进行治疗。随访3—24月，观察治疗效果及预后。
结果 8眼细菌性角膜溃疡、6眼单纯疱疹病毒性角膜溃疡、14眼真菌感染性角膜溃疡分别采用单层羊膜覆盖或多层羊膜移植进行治疗，均有效地控制了感染，角膜溃疡表面完全被上皮细胞覆盖，角膜形成局限性云翳、斑翳或白斑，角膜厚度基本正常。1眼细菌性角膜溃疡、5眼真菌性角膜溃疡分别采用板层或深板层角膜移植进行治疗，也及时地控制了感染，角膜植片保持透明，视力有不同程度的提高。4眼真菌性角膜溃疡行板层或深板层角膜移植术后，感染没有得到有效控制，发生角膜穿孔继发眼内炎，行眼球摘除术。
结论 手术干预对药物治疗效果欠佳的各种感染性角膜溃疡有明显的治疗效果，在规范化药物治疗的同时，根据病情采用适当的手术干预对挽救患者的眼球及保存部分视力有重要价值。