目的 探讨刮片细胞学检查诊断真菌感染性眼病病原体形态特征。
方法 实验研究。收集2007年1月-2010年12月期间,北京同仁医院北京市眼科研究所眼微生物室2726人次,对其实验室检查及临床资料进行分析。采用姬姆萨染色法对角膜刮片细胞进行观察并照相记录。
结果 1226例真菌感染患者角膜感染患者占1112例,玻璃体占64例,房水占14例,结膜15例,睑缘8例,泪道3例,其他10例。通过刮片姬姆萨染色刮片细胞学检出真菌病原998例(81.40%)。真菌培养阴性但刮片细胞学阳性196例(15.99%)。刮片细胞学检查可观察到真菌菌丝,孢子等病原形态,并且通过真菌菌丝形态及孢子特征区分丝状真菌和酵母样真菌,根据病原菌染色情况,初步判断病原菌的生长状态,对临床诊断及疗效观察有重要意义。刮片中变形的角膜上皮细胞、空泡、阿米巴包囊等组织细胞需要与病原体相鉴别。
结论 应用刮片细胞学检查法诊断真菌性角膜炎,观察到真菌菌丝,孢子典型特征对真菌性角膜炎有重要病原学诊断价值。 |