目地 探讨调整缝线在部分调节性内斜视手术中的应用效果。
方法 对30例部分调节性内斜视患者进行双眼內直肌后退联合调整缝线手术。选择的患者是屈光度为中度远视,且术前配戴足度镜矫正屈光不正大于6个月,非调节部分的斜视度在+20△~+35△范围内。术中双内直肌后退3~5mm,保留1~2mm缝线调整量,术后第一天根据眼位调整缝线。术后随访1周、1月、3个月、6个月和1年的眼位变化情况。
结果 术后第一天,缝线原在位眼位即达正位10例(33.3﹪),双眼缝线收1mm眼位达正位8例(26.7﹪),双眼缝线收2mm眼位达正位1例(3﹪),一眼缝线收1mm另一眼收2mm眼位达正位3例(10﹪);双眼缝线放1mm眼位达正位6例(20﹪),双眼缝线放2mm眼位达正位1例(3﹪),一眼缝线放1mm另一眼放2mm眼位达正位1例(3﹪);1周残余斜视度+5.4△±0.4△ ,1个月残余斜视度+5.5△±0.5△ ,3个月残余斜视度+4.5△±0.5△ ,6个月残余斜视度+3.5△±1.5△ ,1年残余斜视度+6.4△±2.1△ ;术后1周,眼位正位率(±10△):29例眼位达正位,1例欠矫,达96.7℅;术后1个月、3个月、6个月、1年眼位正位率均稳定,无复发。
结论 调整缝线手术方式可以更准确的一次性手术矫正部分调节性内斜视,有效的减少了术后过矫或欠矫的相关问题。 |