目的 观察新鲜角膜和失活角膜材料（甘油冷冻保存）的前部深板层角膜移植术（deep anterior lamellar keratoplasty , DALK）临床情况。
方法 患者来源于2008年5月~2010。10月年在本中心行DALK 26例（26只眼）。年龄从16~67岁（21±15.32）；男性17例，女9例；角膜病变原因：圆锥角膜急性水肿12例，角膜炎后致角膜斑翳8例，非化脓性角膜炎伴后弹力层膨隆3例，真菌行角膜炎3例。手术采用前房注气逐步分层剥离方法完成，植床直径：7.5~7.75mm，植片直径比植床大0.25mm。甘油保存材料使用前复水，植片均撕去后弹力层，间断缝合16针。
结果 术后真菌性角膜炎局部用1%那他霉素局和3%氟康唑2周后加用0.1%氟甲松龙眼液和1%环保霉素眼液6月~1年。术中出现后弹力层穿孔9例，其中1例改为穿透性角膜移植。双前房3例，采用前房注入50%C2F6气体约占2/3前房，1周后后弹力层复位。术后1周，新鲜材料透明性好于保存材料，至术后一年新鲜材料仍好于保存角膜。术后1年裸眼视力：0.15~0.8（0.32±0.76），矫正视力0.3～1.0（0.45±0.43）。术后6月中央角膜内皮细胞计数1245～1845（1354±235）个/mm²。没有排斥反应出现。
结论 术中后弹力层穿孔是DALK术中最常见的并发症，前房注C2F6气体能有效治疗术后双前房并发症；术后新鲜角膜材料透明性要好于甘油冷冻保存材料。