目的 探讨角膜创伤结构修复后视功能下降的成因，以及角膜地形图引导的准分子激光手术对伤后视功能重建的有效性与安全性。

方法 角膜创伤“修复”超过6个月以上，视力下降,明显视功能异常，且常规矫正手段视力及视功能不能改善的病例17人（19眼）。男性14人、女性3人。视力低于0.3的11眼，低于0.5的6眼。角膜创伤类型：角膜异物5眼，热灼伤5眼，穿孔伤9眼。按角膜损伤以及混浊部位分类，累及角膜中央瞳孔区13眼，未累及4眼（瞳孔区角膜透明）。角膜地形图检查：所有检测眼均有不同程度的角膜不规则散光。RGP诊断性配适镜片稳定性差（部分眼采用大直径RGP或Piggyback技术仍效果欠佳），病人不能坚持配戴。采用ALLEGRETTO角膜地形图以及可完成联机的准分子激光治疗机（ALCON）。应用LASIK方式完成了上述19眼T-CAT角膜屈光不正的矫正（其中4眼角膜严重不规则散光，先期进行了“图形分解法”不规则散光矫正术，以降低角膜不规则散光，其方法另文报道）。角膜中央区混浊明显的病例结合PTK治疗。

结论 角膜创伤结构修复后视功能下降对患者生活质量有重大影响，角膜地形图引导的LASIK手术对伤后的视功能重建有较好的有效性与安全性。