目的 探讨缺血后适应是否对大鼠视网膜缺血再灌注损伤有保护作用以及作用的时间和方式。
方法 利用前房灌注生理盐水形成高眼压视网膜缺血再灌注损伤的动物模型,视网膜缺血时间为1小时,分为六组:正常组、假手术组、缺血再灌注组、后适应Ⅰ组、后适应Ⅱ组、后适应Ⅲ组(分别为再灌注后即刻、再灌注后1分钟、再灌注后10分钟行缺血后适应处理),1d或7d后行视网膜光镜检测,测量视网膜各层厚度及对神经节细胞计数。7d后行视网膜电图(ERG)检测,记录视网膜最大反应电位和视网膜振荡电位。所有对侧眼不作处理作为对照。
结果 大鼠视网膜缺血60min,再灌注24h后,视网膜组织结构明显异常。HE染色显示视网膜水肿,视网膜神经节细胞层出现少量空泡,内丛层、神经节细胞以及内核层水肿明显。再灌注后7天,视网膜全层厚度明显变薄,细胞数量和排列层数减少,尤以内核层、内网状层厚度降低较显著,而外核层厚度无明显变化。而后适应各组以上变化均减轻。大鼠视网膜缺血60min,再灌注后7天可以造成视网膜功能的明显损伤。EGRa、b波和OPs波的波幅明显降低。而后适应各组有不同程度的恢复。且后适应各组中,以即刻进行的后适应组的保护作用最为明显。
结论 缺血后适应对视网膜缺血再灌注损伤有保护作用,且有一定的时限性。 |