目的:为治疗顽固性青光眼,同时避免眼压突然降低引起脉络膜上腔出血,眼底出血。
方法:对于6人6眼,由于眼外伤,晶体半脱位或术后无晶体眼,眼压>60mmHg,静脉点滴20%甘露醇,口服易思清,乙酰唑胺,局部点噻吗心安,可乐定等眼压仍 >40mmHg者。给予完全性玻璃体切除+晶体切除或超声粉碎+1.5mm小梁切除+较小的虹膜根部切除,对于结膜有瘢痕者行巩膜瓣下,结膜瓣下丝裂霉素使用。
结果:6人6眼均保留了眼球,消除了症状,眼压维持24mmHg以下。最好矫正视力达0.8。最长随访时间17个月。无一例低眼压。
结论:完全性玻璃体切除,联合适当小梁切除,可有效降低顽固性青光眼的眼压,并减少爆发性脉络膜上腔出血及低眼压的发生率,有效恢复视功能。 |