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慢性中浆引起的大泡性视网膜脱离的特征及预后           ★★★
慢性中浆引起的大泡性视网膜脱离的特征及预后
作者:于珊珊 文章来源:中山大学中山眼科中心 点击数:360 更新时间:2011/9/13

目的 总结中浆引起的大泡性视网膜脱离的眼底特征及荧光眼底学血管造影表现及预后。
方法 回顾性分析近2年在本中心诊断治疗的11例慢性中浆合并大泡性视网膜脱离的眼底特征表现、眼底血管造影的特征以及治疗和预后。
结果 11例慢性中浆合并视网膜脱离的患者中,男9例,女2例,平均年龄40.2岁(27-49岁),其中合并有全身疾病长期服用糖皮质激素的有4例,误诊服用糖皮质激素后发展为大泡性视网膜脱离2例。双眼发病7例,单眼发病4例,视力因病程及眼底病变位置不同差异较大(0.05-1.5)。眼底特征:渗出性视网膜脱离液体位于下方为主,伴有浆液性PED7例,视网膜血管壁黄白色渗出呈炎症样改变的有2例,伴有视网膜下黄白色渗出灶(纤维素渗出)的有9例,视盘无充血水肿。荧光造影表现:大多数(9例)都为多灶性的点状渗漏且渗漏点与眼底纤维素渗出的病灶相对应,继发性脱离区视网膜血管渗漏的6例,脱离区与非脱离区RPE以及视网膜血管相对有清晰的分界。其中6例行视网膜光凝封闭渗漏点,其中1例行PDT治疗,治疗后视网膜平伏,2例停用激素后自行恢复,视力均有不同程度提高。
结论 中浆引起的大泡性视网膜脱离变化多样,正确及时的诊断与治疗,预后是良好的。 

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