目的 以增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy, PDR)患者和糖尿病病程≥10年的非增殖性糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy, NPDR)患者为研究对象,对PDR致病相关非血糖-糖尿病病程危险因素进行分析。资料和方法
设计 前瞻性临床对照病例研究。研究对象 连续收集符合病例入选标准的2型糖尿病患者191例,其中PDR患者103例,NPDR患者88例;男83例,女108例;平均63.88±8.00岁。
方法 统计学分析PDR致病相关危险因素。
主要指标 性别构成比、年龄、糖尿病发病年龄、身体指数、空腹血糖,以及高血压史、吸烟史、饮酒史及糖尿病家族史的构成比。
结果 (1)本研究资料中,NPDR组平均糖尿病病程较PDR组为长(分别为12.92±6.62年和15.56±4.91年,P=0.002),而两组患者平均空腹血糖分别为7.56±2.12 mmol/l和7.51±1.64 mmoll,差异无显著性统计学意义(P=0.78)。提示,本研究资料符合控制血糖-糖尿病病程因素对PDR发病影响的设计预期。(2)PDR患者中男性所占比例较NPDR患者中男性所占比例高(男/女:PDR组53/50,NPDR组30/58,P=0.016),并且PDR组患者年龄和DM发病年龄均较NPDR组小,差异具有显著性统计学意义(PDR组:55.55±8.95岁和42.89±8.42岁;NPDR组:63.88±8.00岁和48.33±8.07岁,P=0.00)。然而,PDR和NPDR组间BMI、高血压病史、吸烟史、饮酒史及DM家族史差异无显著性统计学意义。binary logistic回归分析显示,性别(男性,OR:2.048)和年龄(低龄,OR:0.888)与PDR患病有关。结论 当控制血糖-糖尿病病程对PDR发病的影响后,性别(男性)及低龄是PDR的致病危险因素,而糖尿病家族遗传背景对PDR发病的影响作用不大。 |