目的: 研制新型加夹睑垫板,以助睑内翻矫正术更便捷。
方法: 器具研制成外观似中小号睑板腺囊肿夹,下叶以球拍状起垫板作用,上叶头端似带齿的耙状,起夹睑皮肤或睑板的作用。下叶比上叶前伸8毫米。夹把长约1/3处设有松紧旋钮。手术方法按睑板切断术式者,用齿镊横夹睑皮肤呈皱壁状后,将夹具箝住,调整到上叶前缘离睑缘3毫米处就旋紧,同时反转睑板面向前,即可按潘氏类术式施术。因睑板结膜面和睑皮同成一平面,缝合时省去前后反复反转的麻烦。如按部分睑板切除类施术,则下叶插在睑板结膜面,上叶在睑缘处夹紧,即可按何兹氏术式施术。
结果: 追综3月以上40眼,除1例为双排睫外,均为沙眼疤痕性睑内翻倒睫。大部为重度伴角膜血管翳。完全矫正35眼,占87.5%。部分矫正3眼,占7.5%,复发2眼,占5%。并发症:睑三角畸形1眼,夹厚睑板时翻转不全2例。未发生因夹压而产生的组织损伤或坏死。
结论: 本夹具既有睑垫板的垫托作用,又有睑缘吊线的牵拉定睑功能。不仅一物两用,且在睑板切断的术式中,使睑板面的前和睑皮同在一面,作缝线不必多次反转睑板。使操作变省时、简便,且效果确实安全。是内翻矫正术中值得推荐的新工具。
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